یک مطالعه جدید نشان میدهد که سرطانهای پستان بیشتری بعداً در زنان شناسایی میشوند و به تومورها فرصتی برای گسترش و تهدیدکننده زندگی میدهند.
بر اساس نتایج منتشر شده در 10 دسامبر در ژورنال رادیولوژی، این افزایش در مراحل پایانی سرطان سینه، زنان را در تمام سنین و قومیت ها تحت تاثیر قرار می دهد.
دکتر دبرا مونتیچیولو، محقق سابق کالج رادیولوژی آمریکا، گفت: «زنانی که این تشخیص را دارند، نرخ بقای بسیار کمتری دارند و درمان آنها بسیار دشوارتر است.
تجزیه و تحلیل داده های ثبت سرطان در ایالات متحده نشان داد که میزان سرطان پستان در مرحله 4 افزایش یافته است:
2.9 درصد سالانه برای زنان 20 تا 39 ساله بین سال های 2004 تا 2021
2.1 درصد سالانه برای زنان 40 تا 74 ساله بین سالهای 2004 تا 2012 و 2.7 درصد بین سالهای 2018 تا 2021
1.4 درصد سالانه برای زنان 75 ساله و بالاتر بین سال های 2004 تا 2021
به گفته محققان، نرخ بقای پنج ساله برای زنان مبتلا به سرطان سینه در مرحله 4، 31 درصد است، در مقایسه با 99 درصد سرطان در مراحل اولیه.
ادوارد هندریک، محقق ارشد، پروفسور بالینی رادیولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه کلرادو آنشوتز، میگوید: «افزایش قابلتوجه در بیماری متاستاتیک در هنگام تشخیص در میان تمام زنان ایالات متحده و در تمام گروههای سنی، یک یافته جدید نگرانکننده است.
هندریک در یک نشریه خبری خاطرنشان کرد که مشکل ممکن است حتی بدتر از آن چیزی باشد که در این یافته ها منعکس شده است.
هندریک گفت: در طول همهگیری، میزان ماموگرافیهای انجامشده برای غربالگری سرطان پستان بهشدت کاهش یافت، که به این معنی است که «احتمالاً تعداد بیماریهای پیشرفته در سال 2020 کمشماری شده است».
مونتیچیولو گفت: «در طول همهگیری، شاهد کاهش شدید تعداد زنان اقلیت و مسنتر بودیم که غربالگری میشدند. زمانی که هر گونه استرسی در سیستم مراقبتهای بهداشتی رخ میدهد، این جمعیت معمولاً عقب میمانند.»
زنان بومی آمریکا با افزایش سالانه 3.9 درصدی بین سالهای 2004 تا 2021، بیشترین افزایش را در تشخیص سرطان پستان پیشرفته داشتند، در حالی که این میزان در میان زنان آسیایی سالانه 2.9 درصد افزایش یافت.
زنان سیاهپوست و اسپانیاییتبار از سال 2004 تا 2021 به ترتیب 0.86 درصد و 1.6 درصد افزایش سالانه داشتند.
این میزان در میان زنان سفیدپوست از سال 2004 تا 2012 سالانه 1.7 درصد افزایش یافته است که پس از آن افزایشی نداشته است.
به طور کلی، نتایج نشان می دهد که میزان سرطان سینه پیشرفته در زنان سیاه پوست 55 درصد بیشتر از زنان سفیدپوست است.
به گفته محققان، احتمالاً دلایل زیادی وجود دارد که چرا سرطان سینه بعداً پیدا می شود.
به عنوان مثال، هیچ برنامه ملی سازماندهی شده غربالگری سرطان سینه وجود ندارد، و محققان خاطرنشان کردند که دستورالعمل های غربالگری بین گروه هایی مانند انجمن سرطان آمریکا و گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPSTF) متفاوت است.
به گفته محققان، این سردرگمی ممکن است باعث شود برخی از زنان دست های خود را بالا بیاورند و در غربالگری سرطان سینه اذیت نشوند.
مونتیچیولو گفت: «کمتر از 50 درصد از زنان ایالات متحده در غربالگری سالانه سرطان سینه شرکت می کنند. این بدان معناست که ما فرصتی برای پاک کردن سرطان سینه در مراحل اولیه در تعداد زیادی از زنان نداریم که در مراحل بعدی برای تشخیص حضور خواهند داشت.
دستورالعمل USPSTF در حال حاضر توصیه می کند که زنان 40 تا 74 ساله هر دو سال یک بار ماموگرافی دریافت کنند.
در مقایسه، ACS ماموگرافی سالانه را برای زنان بین سنین 45 تا 54 سال توصیه میکند، با ماموگرافی هر سال بعد از 55 سالگی. زنان 40 تا 44 ساله میتوانند غربالگری سرطان سینه را شروع کنند.
مونتیچیولو گفت: «دستورالعملهای USPSTF، زنان بالای 74 سال را علیرغم مزایای آشکار تشخیص زودهنگام کنار گذاشته است. و زنان جوانتر فرصت غربالگری را ندارند، در حالی که به عنوان یک جمعیت، احتمال بیشتری برای تشخیص سرطانهای تهاجمی و با رشد سریع دارند.»
به گفته محققان، شبکه ملی جامع سرطان توصیه می کند که زنان تا سن 25 سالگی برای ارزیابی خطر کلی سرطان پستان ارزیابی شوند.
به گفته محققان، برای درک کامل این روندها، به ویژه در میان زنان سیاهپوست که در معرض خطر قرار دارند، به مطالعات بیشتری نیاز است.
منبع:usnews