یک دادگاه استیناف فدرال روز سهشنبه تأثیر ممنوعیت سقط جنین در آیداهو را بر مراقبتهای پزشکی اورژانسی بررسی کرد و بررسی کرد که آیا ممنوعیت جرمانگاری سقط جنین باید در موقعیتهای تهدید کننده زندگی و سلامت قابل اجرا باشد یا خیر.
جان بورش، وکیل اتحاد دفاع از آزادی که نماینده آیداهو است، از نهمین دادگاه تجدیدنظر ایالات متحده که شامل 11 قاضی است، خواست فوراً دستوری را که از اجرای ممنوعیت سقط جنین در اتاقهای اورژانس جلوگیری میکند، لغو کند و گفت: «به حاکمیت آیداهو لطمه میزند. به زنان آسیب می رساند (و) به کودکان متولد نشده آسیب می رساند.»
او گفت: «الان اینجا پیش شماست، باید تصمیم بگیرید.
قانون آیداهو انجام سقط جنین را جرم می داند مگر اینکه این عمل برای جلوگیری از مرگ بیمار ضروری باشد.
دولت پرزیدنت جو بایدن دو سال پیش از آیداهو شکایت کرد و مدعی شد که این قانون یک قانون فدرال به نام قانون درمان فوری پزشکی و کار یا EMTALA را نقض می کند، زیرا پزشکان را از انجام سقط جنین که بیمارانشان را از عفونت های جدی، از دست دادن اندام ها یا سایر پزشکی مهم نجات می دهد، باز می دارد. مسائل
دادگاه عالی ایالات متحده در اوایل سال جاری به این پرونده رسیدگی کرد، اما آن را در مورد یک موضوع رویه ای به دادگاه بدوی بازگرداند و سؤالات بی پاسخی در مورد قانونی بودن ممنوعیت سقط جنین در ایالت باقی گذاشت. این در تاریخ بعدی مشخص خواهد شد، اما حکم حوزه نهم میتواند تصمیم بگیرد که آیا این قانون میتواند اجرا شود تا زمانی که شکایت هنوز در دادگاه ادامه دارد یا خیر.
در طول جلسه سه شنبه، قضات در تلاش برای تعیین اینکه آیا ممنوعیت می تواند با EMTALA همزیستی داشته باشد، تعدادی از موقعیت های فرضی را مطرح کردند.
قاضی لارنس وان دایک فرضیه دکتری را مطرح کرد که عضوی را که میتواند جان یک بیمار را نجات میدهد اما طبق قوانین ایالتی بهطور غیراخلاقی برداشت شده بود، ارائه کرد. او پرسید که اگر ایالتی استفاده از اعضای اهداکننده را که به طور مشکوک برداشت شده اند غیرقانونی کرده باشد، آیا دولت فدرال می تواند این درمان را الزامی کند؟
«آیا فکر میکنید نگرانیهای اخلاقی یک دولت نقشی دارد؟» وان دایک پرسید.
کاترین کارول، وکیل دولت ایالات متحده، گفت که مقابله با این فرضی دشوار است زیرا پیوند اعضا در اتاقهای اورژانس انجام نمیشود، اما گفت نگرانیهای اخلاقی دولت در مورد درمانهای پزشکی تنها در صورتی میتواند مطرح شود که درمانها EMTALA را نقض نکنند.
قاضی سالوادور مندوزا جونیور گفت که او در شرق واشنگتن، نه چندان دور از مرز آیداهو زندگی می کند. او گفت که تنها بخش زنان و زایمان در شهر مجاور سندپوینت، آیداهو، پس از تصویب ممنوعیت سقط جنین تعطیل شد و هیچ خدمات پزشکی در دسترس برای زنانی که از عوارض بارداری “خونریزی می کنند” باقی نمی ماند.
مندوزا گفت: «این همان چیزی است که کنگره با ایجاد EMTALA سعی در اجتناب از آن داشت». آنها در تلاش بودند تا خط مقدم مراقبت های پزشکی را برای کشور تعیین کنند.
اما تیلور میهان، وکیل مجلس آیداهو، گفت EMTALA “قانونی برای حل این شرایط خاص نیست.” او گفت که یک حکم دادگاه عالی آیداهو در یک شکایت دیگر در مورد قانون سقط جنین در ایالت روشن می کند که سقط جنین زمانی مجاز است که بیماران خونریزی فاجعه باری را تجربه کنند.
قاضی دیگری پرسید که چرا قانونگذاران آیداهو فقط مثال های خاصی به ممنوعیت سقط جنین اضافه نکردند تا واضح تر شود – شاید از جمله اینکه سقط جنین برای درمان خونریزی فاجعه بار مجاز است یا در مواردی که آب یک فرد باردار خیلی زود پاره شده و آنها را در معرض خطر قرار می دهد. عفونت خطرناک
میهان گفت که این ایده بدی خواهد بود، زیرا هرچه جزئیات بیشتری به اساسنامه اضافه شود، «فضای کمتری برای قضاوت حرفهای پزشک میدهید».
میهان پس از جلسه گفت: «تا آنجایی که سردرگمی وجود دارد، من فکر میکنم که این سردرگمی ناشی از عدم خواندن تصمیم دادگاه عالی آیداهو برای آنچه میگوید است، نه سردرگمی ایجاد شده توسط خود قانون.» میهان گفت که حکم دادگاه آیداهو علیه برنامه ریزی والدین در ژانویه 2023 “فضای وسیع” را برای “قضاوت با حسن نیت” پزشک در تصمیم گیری در مورد درمان پزشکی می دهد.
دکتر جسیکا ایوانز-وال، پزشک اتاق اورژانس در بویز، گفت که امیدوار است حکم پانل مدار نهم شفافیت واقعی را برای او و سایر پزشکان آیداهو ارائه دهد.
ایوانز وال گفت: «ما مواردی را در این بخش داشتیم که مجبور بودیم درگیر قانونی شویم،» حتی در ساعت 2 بامداد آخر هفته. “این یک تاخیر بزرگ در مراقبت ایجاد می کند، جایی که ما باید توضیح دهیم، “هی، از نظر پزشکی این چیزی است که من نگران آن هستم، اما ممکن است فورا اتفاق نیفتد – آیا ما نیاز به انتقال این بیمار به اورگان داریم؟ و این باعث ایجاد تاخیر برای کل بخش می شود.”
سالانه حدود 50000 نفر در ایالات متحده در دوران بارداری دچار عوارض تهدید کننده زندگی می شوند. این عوارض می تواند شامل از دست دادن خون، سپسیس یا از دست دادن اندام های تناسلی باشد. در موارد نادر، پزشکان ممکن است نیاز به خاتمه بارداری برای محافظت از سلامت فرد باردار داشته باشند، به خصوص در مواردی که شانسی برای زنده ماندن جنین وجود ندارد.
منبع:usnews
